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西安市儿童医院营养科专家帮您普及微量元素检测知识

2021-07-28 22:06:19   来源:阳光网-阳光报  

  阳光讯(何方圆 记者 郑亚雷)暑假来临,西安市儿童医院门诊来了好多来检查微量元素的小朋友,而问问这其中的原委,家长总是说:“孩子吃饭少,吃不香”“孩子最近总是感冒生病,免疫力低”“孩子比班上的小孩矮一截”“孩子常常无精打采”……
 
  
  “小孩是不是缺微量元素了,我想查一查”“我们从物资匮乏的年代过来,苦什么可不能苦了孩子,孩子的营养决不能落下”……
  
  于是,医院的微量元素检测火了,家长们把孩子所有的问题都和微量元素联系在了一起。家长们频繁的花钱做微量元素检测,那么微量元素检测结果的意义有多大,检测结果正常就说明孩子一切OK吗?
  
  西安市儿童医院营养科专家称,微量元素是人体内含量小于0.01%的矿物质,包括铁、铜、锌、硒、碘、铬、钴等。虽然含量少,但是其重要性不言而喻,其中铁、碘、锌与儿童生长发育及健康状况密切相关。它对于维持机体生理功能、生长发育、促进健康及预防疾病至关重,并且体内无法合成,必需从外界摄取。
  
  那么微量元素检测结果的意义有多大,检测结果正常就说明孩子不缺吗?
  
  该院专家称,答案当然是否定的。微量元素在人体内含量少于体重的万分之一,不仅含量少,还以不同的形式存在,包括存在于各个器官、组织、血液中。我们常见的检测样本来源于血液和头发,然而微量元素是参与体内多个合成或消耗反应的重要物质,在血液、尿液、毛发中分布较少,所以检测结果不能准确代表体内正确的微量元素含量。如锌元素,参与多种酶、蛋白质、核酸的合成及酶的合成和激活,促进生长发育,促进机体免疫功能,增进食欲等生理供能,其中60%的锌存在于肌肉中,30%存在于骨骼中,如果仅仅从血液中检测锌含量,则无法全面反映孩子的健康状况。而通过头发检测微量元素就更容易受到如头发清洁程度、发质等多种因素的影响。所以说检测结果正常,不代表孩子体内不缺乏。
  
  那么,检测哪些指标可以反映孩子体内微量元素的水平?该院营养科专家表示,正确反映微量元素水平的指标首先是铁。测定血清铁蛋白是诊断隐性缺铁性贫血最好、最可靠的方法;血红蛋白是缺铁的晚期指标;平均红细胞容量(MCV)和血细胞分布宽度(RDW),一般MCV<80fL,RDW>15%时提示铁缺乏。
  
  其次为锌。包括血浆锌,只有当严重锌缺乏时候才有诊断意义,对于边缘性或轻-中度锌缺乏时候不建议作为个体的诊断指标;发锌,受头发生长速度、洗护发、烫染等影响,不再作为判断个体营养锌营养状况的可靠指标;唾液锌,与味觉敏感度的相关性很好,且采样方便,可作为判断个体锌营养状况的参考指标。
  
  还有硒。测定全血、血浆、红细胞、发、尿、指(趾)甲等组织的硒含量,评价硒的营养状况;谷胱甘肽过氧化物酶活性测定,可直接反应硒营养状况,但仅适用于低于正常硒水平人群。
  
  另外为铜。血清铜和作为评价铜缺乏的指标。
  
  以及碘。检测24小时尿碘,是评价碘摄入量的良好指标。当然,孩子是否微量元素缺乏,还需要我们医生根据孩子详细病史评估、体格检查及综合的检测结果,做出专业的判断。
 
  
  专家表示,微量元素广泛分布于不同种类的食物中,动物性食物的微量元素含量高且生物利用度也高,所以只要饮食均衡,每天的食物中包含有动物性食物的摄入,就能满足孩子微量元素的需求。
  
  那么,如何从食物中摄取微量元素?专家说,铁的食物来源有动物肝脏、动物全血、畜禽肉、鱼等,蛋黄、干果等。动物性食物的铁含量及吸收率更高,维生素A和C能够促进铁在体内的吸收和利用;铜的食物来源有海产品、动物肝脏、坚果、粗粮、大豆、芝麻、麸皮等食物;锌的食物来源有:贝壳类海产品、瘦肉、动物内脏。干果类食物和谷类胚芽等;硒的食物来源有:海产品、动物内脏如鱼子酱、海参、牡蛎、猪肾等;碘的食物来源有:海产品如海带、紫菜、鲜海鱼、干贝、龙虾等;饮用含碘的水、食用含碘盐或海盐。
  
  专家表示,保证膳食均衡,基本能避免营养素缺乏。对于6月龄内小婴儿,母乳喂养是最佳的选择,其可以满足6月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素,且经济、安全有方便。满6月龄后,辅食添加要及时。此时仍鼓励继续母乳喂养,同时要开始添加辅食,辅食应从富含铁的泥糊状事物开始,逐步添加达到食物多样化。而1岁以上孩子,营养重点在均衡。科学合理的喂养,膳食应合理搭配,努力做到食物多样化,根据中国营养学会推荐,每天膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类,大豆坚果类等食物;平均每天摄入食物种类12种以上,每周25种以上。同时应注重培养良好的饮食习惯,做到三餐有规律,不挑食,不偏食,确保营养摄入均衡。
  
  如果家长不确定是否对孩子做到了喂养合理、营养均衡,孩子生长发育水平是否达标,可就诊营养科,营养科医生会从专业角度帮您分析,评估膳食是否均衡,营养状况是否最佳、生长发育水平是否达标、体内微量营养素是否充足等。
  
  编辑:佳佳

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